수혈 종류 및 수혈 전 준비 사항, 혈액제제별 수혈 권장 시간

1. 수혈 종류 및 적응증

RBC(red blood cell) : 산소운반 능력이 부족한 빈혈

FFP(fresh frozen plasma) 신선동결혈장: 응고인자의 부족으로 인한 출혈

PC(Platelet concentrates): 혈소판 감소증, 혈소판 기능장애 시 출혈

PLT pheresis: 혈소판 감소증, 혈소판 기능장애 시 출혈

Cryopre-cipitate: 제8응고인자, 섬유소원, 폰빌레브란트인자와 제13응고인자 결핍증

백혈구: 호중구 감소증, 항생제로 조절되지 않는 패혈증

 

2. 수혈 전 준비사항

⊙ 입원 후 처음이라면 수혈동의서

⊙ 알맞은 정맥 주입로: 22G~20G IV line(수혈 종류에 따라 다름)

    → RBC, WB: 20G / FFP, PC: 22G

⊙ Crossmatching 및 Antibody screening test

    → ABO & Rh typing: 환자의 적혈구를 항-A, 항-B, 항-D와 반응시키고 환자의 혈청을

        A적혈구 및 B적혈구와 반응시켜 응집반응을 보는 것.

    → Ab screening test(항체 선별검사): ABO 혈액형 항체와 달리 존재 여부를 예측할 수 없는

        항체가 수혈자 혈청 내에 존재하는지 확인하는 검사.

    → Crossmatching(교차시험):비예기항체 음성인, 동일한 ABO, Rh형의 혈액을

        수혈 받더라도 수혈부작용이 있을 수 있어 예방하기 위한 검사.

        수혈자의 혈청과 혈구, 공혈자의 혈청과 혈구를 교차 반응시켜 응집 또는 용혈 여부 판정

 

3. 혈액제제별 수혈 권장 시간

혈액종류	혈액용량(cc)	수혈 권장 시간
RBC	200-250	2시간
FFP	160-200	30-60분
PC	40-50	5-10분
PLT pheresis	250-300	30-60분
Cryopre-cipitate	30-50	10-15분
Cryopre-cipitate	400	4시안 이내